科室介绍
科室介绍
上海交通大学医学院附属仁济医院浦南分院甲乳淋巴外科是专业诊治各类甲状腺、乳腺及淋巴回流障碍疾病的特色专科。科室已初步建立一支具有较高专业素质和人文素养、团结且富活力的中青年骨干梯队,现有医生10人:主任医师3人,副主任医师2人,主治医师2人,住院医师3人,其中拥有博士学历3名,硕士学历5名,博士生导师1名,硕士生导师1名。![]() 科室设门诊和住院部两个部分。门诊设有专家门诊及乳腺外科专病门诊、甲状腺外科专病门诊、淋巴水肿专病门诊。住院病房位于南院住院部7楼,目前拥有床位23张。 科室配备了国际先进的数字化钼靶(含断层扫描及立体定位)、高频超声、乳腺核磁共振、乳腺真空辅助微创旋切系统及乳管镜检查系统,甲状腺结节冷冻旋切穿刺针、高清腔镜系统、甲状腺喉返神经监测仪、甲状腺微波消融仪及射频消融仪,激光淋巴成像检查仪等专用设备,为诊治各类常见的乳腺、甲状腺及淋巴水肿等相关疾病提供有力的保障。 科室秉承“以人为本、生命至上”的理念,乘浦东新区卫健委与仁济医院合作共建浦南医院的东风,为患者提供各类乳腺疾病、甲状腺疾病及淋巴回流障碍性疾病的精准诊断、个体化治疗、人性化康复的全程服务。 【诊疗特色】 1、乳腺疾病 (1)乳腺结节微创手术。乳腺治疗组医生均熟练掌握乳腺结节微创旋切技术,在多发结节、复杂性结节微创旋切方面积累了丰富的临床经验。科室于2022年被评为国家级“乳腺疾病微创旋切手术培训基地”。周力恒主任曾于2019年参加韩国乳腺微创外科年会,并作大会发言介绍中国乳腺微创手术经验。 (2)乳腺癌精准诊断及综合性治疗。运用包括乳腺彩超三维/弹性成像及造影、数字断层钼靶、乳腺MRI、超声引导下肿物及淋巴结的穿刺活检、X线立体定位活检、乳房结节旋切系统等技术精准定位并提高乳腺癌早期诊断。常规开展乳腺癌改良根治术、保乳术、保腋窝及保留肋间臂神经的功能性根治术、前哨淋巴结活检术、肿瘤整形术及I/II期乳房重建术等手术,并根据肿瘤分期、分子分型、基因检测等指标,制定规范化和个体化的化疗、放疗、内分泌治疗及分子靶向治疗方案。化疗前常规开展静脉输液港(PORT)植入术。 (3)乳腺肉芽肿性炎中西医结合治疗。针对不同分期的肉芽肿性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎患者,采用手术为主的中西医结合诊疗方案,术中运用成形技术最大限度的保留患者乳房外形,缩短病程,减少复发,减轻患者痛苦。 (4)乳管镜下乳管内病变活检及治疗。针对临床常见的乳头溢液及导管内病变,采用功能完善、显像清晰的先进内窥镜乳管镜图像系统,同时解决乳头溢液病因诊断和乳管内病变定位等临床难题,做到精准切除、精确诊断,为更多乳头溢液患者带来全新的、便捷的就医体验。 (5)男性乳房发育微创精准手术。针对不用类型、尤其是中重度男性乳房发育患者,根据美学个性化设计手术方案,采用环乳晕微创腺体切除术、超声引导下微创旋切术、经腋窝单孔腔镜下腺体切除术等不同术式,同时结合脂肪抽吸等技术改善胸壁外形,真正做到精准、微创、美观。 2、甲状腺疾病 (1)甲状腺传统开放手术。常规开展甲状腺癌根治术、颈侧区淋巴结清扫术、胸骨后巨大甲状腺切除术、甲状旁腺病损切除术等多种传统手术方式。采用“中间入路”的特色手术方式,充分显露喉返神经主干及入喉点。团队发明的专利产品“双极电凝镊”可以更好的保护喉返神经和甲状旁腺。术中应用纳米碳示踪黑染技术及神经监测技术,可以快速识别喉返神经,减少甲状旁腺损伤,极大地减少了声音嘶哑、永久性甲状旁腺功能减退等并发症情况的发生。 (2)甲状腺腔镜手术。通过腋窝、口腔等部位建立微小隐蔽切口,利用腔镜器械进行手术操作,具有创伤小、美容效果好等优点,适用于疤痕体质及对美观要求较高的患者。 (3)甲状腺结节消融介入手术。针对甲状腺良性结节、甲状腺乳头状微小癌等采用微波、射频消融术,同时在液体隔离带的保护下,采用支点杠杆法等消融技巧,避免喉返神经、迷走神经、气管和颈部血管的损伤。具有无痕、恢复快的特点,使得患者免于长期服用甲状腺激素药物,拥有更高的生活质量。采用自主研发专利的隔离液进行隔离(一种甲状腺消融隔离液,专利号:ZL 202010174708.4),该隔离液由几丁质、玻璃酸钠、生理盐水组成,区别于传统生理盐水作为隔离液,具有隔热性能良好、隔离时间持久的特点,从而可以更好的保护喉返神经等周围组织。应用该隔离液后,团队消融治疗术后无永久性声音嘶哑的情况发生。 (4)甲状旁腺疾病治疗。针对原发性甲状旁腺功能亢进和继发性甲状旁腺功能亢进所至的甲状旁腺异常增生、腺瘤,导致高钙血症,出现骨质疏松、骨痛、肾结石等不适,通过精确的术前定位、精准的手术切除达到治疗目的。 3、淋巴水肿疾病 针对各类淋巴水肿疾病尤其是继发性四肢淋巴水肿患者,在上海市率先开展淋巴-静脉超显微吻合术(LVA)治疗继发性淋巴水肿,是目前全市开展该手术病例数最多的单位,医院成立“淋巴水肿治疗中心”挂靠我科。已形成了一套成熟的诊疗方案:术前通过磁共振、超声造影、Inbody人体成分分析等综合方法精确诊断,术中应用动态吲哚菁绿(ICG)淋巴造影寻找定位功能性淋巴结,在放大40倍显微镜下进行超显微LVA手术重建淋巴管引流通路,术后采用淋巴水肿手法引流综合消肿治疗(CDT)及全面的患者教育,为上海市乃至全国范围内的淋巴水肿患者提供了新的治疗选择。 科室多人担任上海及全国乳腺、甲状腺领域重要学术任职,完成及在研国家级、市局级科研项目多项,发表学术论文多篇,并承担医院住院医师规范化培训及本科实习同学的带教活动。 |